표적 치료 및 면역 치료

• 표적 치료제란?

  • 표적 치료 요법은 정상 세포에 영향을 주지 않고 암세포를 "표적"하도록 고안된 약물을 사용하는 암 치료의 한 종류입니다.
  • 유전자는 세포가 특정 일을 하도록 지시하는 세포 DNA의 일부입니다. 암세포는 일반적으로 정상 세포와 다른 유전자 변화를 가지고 있습니다. 세포에 특정 유전자 변화가 있으면 정상적인 세포처럼 행동하지 않습니다. 암세포의 유전자 변화로 인해 세포가 매우 빠르게 성장하고 분열할 수 있습니다. 이러한 유전자 변화가 암세포를 만드는 원인이 됩니다.
  • 하지만 암에는 여러 종류가 있으며 모든 암세포가 같은 유전자 변화를 가지고 있는 것은 아닙니다. 예를 들면, 난소암과 자궁경부암 세포는 과성장 또는 전이를 유발하는 유전자 변화가 서로 다릅니다. 또한 동일한 유형의 암이 발생한 사람들 사이에서도 암세포 마다 다른 유전자 변화를 가질 수 있어 종양별로, 개개인 별로 암의 특징도 서로 다릅니다. 최근 적절한 표적치료제의 선택을 위해 암 유전자 검사를 시행하는 것이 늘어나고 있는 이유이기도 합니다
  • 많은 연구를 통해 각 암마다 그리고 암이 발생한 각각의 환자마다 암이 시작되고, 증식과 전이를 일으키는 환경이 항상 동일하지 않다는 것이 증명되었으며, 특정 유형의 단백질이 작용하거나 효소가 특정 메시지를 보내 암세포가 자라고 복제하는 것에 연관되어 있음이 알려졌습니다.
  • 표적 치료제는 이러한 특정 단백질이나 효소를 “표적” 하여 암이 자라도록 하는 메시지를 차단하는 약물입니다. 표적 약물은 암세포를 성장시키는 신호를 차단하거나 암세포가 스스로 파괴하도록 하는 신호를 보낼 수 있습니다.
  • 암 치료에 사용되는 다른 약물과 마찬가지로 표적 치료 약물은 화학 요법의 일종으로 분류됩니다. 하지만 표적 치료 약물은 기존 또는 표준 화학 요법 (세포 독성 항암제) 약물과 다른 기전을 가지고 있습니다. 표적 치료제는 암세포를 정상 세포와 다르게 만드는 일부 기전에 집중하여 작용합니다. 이것은 다음의 두 가지 주요 방식에서 기존의 화학 요법과 다른 면을 보입니다.
  • • • 전통적인 화학 요법은 대부분의 세포에 세포 독성이 있습니다. 즉, 암세포를 손상시키고 죽일 뿐만 아니라 정상적이고 건강한 세포를 손상시킬 수 있습니다. 그렇지만 표적치료 약물은 표적 작용으로 인해 암세포에 영향을 미치며 대부분 정상적이고 건강한 세포는 그대로 둡니다.
    • • 표적 약물은 종종 암세포가 스스로를 복제하지 못하도록 차단합니다. 즉, 암세포가 분열하여 새로운 암세포를 만드는 것을 막을 수 있습니다. 그러나 전통적인 화학 요법은 이미 만들어진 암세포를 죽입니다.




• 면역 치료제란?

  • 면역 치료는 엄밀히 말하면 면역 종양(immune-Oncology) 치료를 말하며, 면역 체계를 자극하여 특정 암세포를 제거하는 일종의 표적 치료라 할 수 있겠습니다.
  • 면역 종양 치료제의 원리는 우리가 가지고 있던 건강에 대한 잠재적인 위협을 평가하거나 제거하기 위한 자연적인 감시 메커니즘인 면역체계에 영향을 주는 것입니다. 원래 시스템은 잘 작동하지만 암세포는 때때로 이러한 감시 메커니즘을 회피하여 증식할 수 있습니다. 면역계에 종양을 인식하는 특정 물질을 투여하는 면역종양 요법은 우리의 타고난 면역 감시 메커니즘이 놓치는 암의 존재를 인식하고 반응할 수 있습니다. 이 치료제를 사용하기 위해선 특정 면역매개 물질이 유전자 검사를 통해 증명되어야 하는 선제 조건이 있습니다.
  • 표적 치료와 면역 종양 치료는 여러가지 암 치료 방법 중 하나이며 암세포의 특정 변화에 대해 더 많이 알게 될수록 더 많은 표적 약물이 개발 될 것입니다. 그러나 지금까지 이러한 약물 만을 사용하여 암을 치료하는 경우는 제한적이며, 표적 치료 또는 면역 종양 치료를 받는 대부분의 사람들은 수술, 항암 화학 요법, 방사선 요법 또는 호르몬 요법이 선행 또는 병행되는 경우가 많습니다. 적절한 치료제의 투여를 위해 꼭 주치의 선생님과 상의 하시길 바랍니다.